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大约80%的人,在一生中的某些时段,都会经历腰痛。国内对成年人的研究结果表明:35~55岁年龄段是腰痛的易发年龄。
大多数情况下的腰痛属于非特异性腰痛,即找不到明确疾病引起的腰痛。一般是由于过度劳累、长时间保持一个姿势导致的腰痛,大多可在数周内自行缓解。但是也有一些腰痛暗示着一些特定疾病,需要及时就医诊治,否则会带来严重后果。
◆强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,多发于40岁以下青壮年。该病以脊柱、椎间盘、盆骨上方的骶髂关节等中轴关节出现病变为主,导致下腰背部疼痛、晨僵,在治疗不规范或未得到有效治疗时可能出现脊柱固定、融合,从而出现脊柱强直、无法活动。
疼痛特点:强直性脊柱炎的一大典型症状就是晨起或久坐后起立时腰背部疼痛或僵硬明显,可放射至大腿,但很少到膝关节以下,活动后疼痛症状减轻。
高发人群:强直性脊柱炎具有一定的家族性,有家族史的人群易诱发强直性脊柱炎;男性普遍高于女性,青少年是强直性脊柱炎发病的高峰阶段,此年龄正是男性的青春发育期;长期久坐、久站、爱翘二郎腿的人。
很多人把强直性脊柱炎和绝症划等号,目前强直性脊柱炎确实不能根治,但绝不是不能治、没法治。当前治疗强直性脊柱炎的大量新药、好药都已经运用于临床,经过早期、系统治疗的强直性脊柱炎患者出现严重脊柱关节融合变形的已较为少见,大多数患者都可以保持较好的关节功能。重点是早就医早诊治。
◆腰椎间盘突出
在稳定性很好的情况下,维持正常腰椎角度和胸椎角度,人的腰部可承受一二百斤的重量。正常情况下,椎间盘有一定回弹力,类似汽车的减震弹簧,可以恢复,但如果负重过大,腰椎间盘出现病理性退变,会导致骨质增生,加速腰椎老化,引起疼痛。
疼痛特点:白天工作、活动时,注意力转移可能感觉不到痛;累积了一天的疲劳感后,到了晚上往往会让疼痛加剧。疼痛感以酸痛、钝痛以及胀痛为主。
高发人群:久坐久站的司机、白领、教师等。
◆肾结石
肾结石进入肾盂与输尿管连接处或输尿管,引起输尿管剧烈蠕动引发疼痛。疼痛部位多发生于腰部和股部,呈阵发性或持续性疼痛。
疼痛特点:肾结石导致的腰痛一般在腰部以上、腰椎两边。当结石不活动、肾盂内压改变不明显时,通常是偶发性的钝痛即隐隐作痛;肾结石活动时则发生绞痛,严重时患者痛得难以站立、大汗淋漓,并伴有恶心呕吐。有时候肾结石随尿液移动到输尿管、膀胱,这种疼痛还会往下反射到下腹部、大腿内侧,并伴随有血尿、尿频、尿急、尿痛等。
高发人群:饮水较少、不爱喝水,高盐高脂饮食,高温环境工作人员。
◆女性盆腔炎
由于盆腔内的炎性变化,组织充血、水肿,结缔组织发生粘连等,都会直接压迫腰骶神经,出现腰酸、腰痛等症状。
疼痛特点:腰酸、腰痛的同时伴有白带异常、下腹部疼痛不适,尤其是这种症状经常在劳累后发生,要警惕女性盆腔炎的存在。
◆泌尿系统感染
泌尿系统感染患者会出现腰部疼痛,这是因为泌尿系统的感染会因为治疗不及时或者不彻底,出现细菌、病毒的感染,引发腰部疼痛。
疼痛特点:腰酸、腰痛合并排尿异常(如尿频、尿急、尿痛、尿血等症状),又或是有发烧等症状,需要警惕泌尿系统感染的存在。
高发人群:妇女、儿童、老年人、长期卧床患者,或是患有先天性泌尿道或神经系统疾病、泌尿道结石、肾脏病、糖尿病等患者,都是泌尿道感染的高危人群。